domingo, 29 de agosto de 2010

Notícias de São Paulo parte III...


Hoje é domingo... Pé de cachimbo!!!!!!


Dia super quente e super seco em São Paulo!!!!!
Resolvemos levar a Julia para dar um passeio no Bairro da Liberdade, que dia de domingo tem uma feirinha muito legal... Lógico que fomos de metrô, como tínhamos prometido a ela.... Ela adorou andar "debaixo da terra" feito minhoca....
Depois fomos dar um passeio no Shopping Pátio Higienópolis onde ela foi com o Pai e as amiguinhas assistir a uma peça de teatro - Os saltimbancos, enquanto eu e Carol Jatobá dávamos finalmente um passeiozinho para umas comprinhas rápidas.... Lógico que 40 minutos num shopping não é nada,então só deu tempo mesmo tempo, como toda mãe que se preze, de achar uma blusinha para minha pequena Júlia... Hahahahahaha....

Amanhã Voltamos para casa logo cedo.....

Saldo da viagem: A muito tempo Júlia não se divertia tanto,conosco e com as amiguinhas... Para nós pais, foi bastante cansativo, estamos voltando para casa infinitamente mais cansados do que chegamos, mas nada paga a carinha de felicidade de nossa filhota!!!!!! Não tem preço!!!!!!!

sábado, 28 de agosto de 2010

Notícias de São Paulo parte II...

Como eu previa,não consegui postar esses dias... Júlia tem nos dado um cansaço danado em São Paulo!!!!!!
Fizemos tantas coisas legais esses dias que não posso deixar de registrar...
Então vamos por etapas....

Fomos na quinta Feira para o Parque da Xuxa... Elas simplesmente adoraram!!!!! É longe de onde nós ficamos (ficamos num flat na Rua Pamplona, bem perto da Paulista), mas vale a pena... Na idade de Júlia, 4 anos, já temacessoa a qause todos os brinquedos, o que aumentou o nosso tempo dentro do parque. O parque tem muitos pontos positivos,mas tem um negativo que acho um pecado para um parque infantil... A alimentação... normalmente vc vai pra esses parques para passar horas.... E lá só tem como opção: Um Mc Donalds's, Pipoca, Pão de queijo e Hotdog (que nem tinha no dia). Resultado: Mais um dia da Júlia se alimentando de Mc lanche feliz!!!!! Mas, fazer o que não é?!?!?!?! Quem está na chuva... É para se Molhar....
Só consegui dar um almoço de verdade para ela lá pelas 4 da tarde quando saímos do parque...







 Na sexta fizemos uma loucurinha legal... Fomos nós 3, Eu, júnior e Júlia, na 25 de março para comprar umas porcariazinhas para ela... Quanto perrengue passamos.... Mas no final as comprinhas valem a pena... E ela voltou feliz cheia de presentinhos novos.... Depois almoçamos, fomos na FENAC, visitamos a exposição da Turma da Mônica e demos um passeio pela Paulista.... Terminamos a noite jantando no América, com Júlia comendo "Cachorro quente sem salsicha"... Hahahahahahaha.... Era melhor ter passado na Padaria e ter comprado uma dúzia de pães....



Hoje, Sábado, Começamos o nosso dia já perto da hora do almoço... desde ontem estamos aplicando a insulina basal dela um pouco mais tarde,já que estamos acordando e comendo um pouco mais tarde....
Estão fomos para o Aquário de São Paulo sem almoçar, contando que almoçaríamos em vez de 12:00 umas 14:00... Mas não foi bem isso que aconteceu.... Demos um picolé a ela de lanche logo na entrada do aquário,  e como ele era muito mais legal do que esperávamos, nos empolgamos lá dentro, e só saimos de lá perto de 2 da tarde... Então fomos direto para o Simba Safari que nas nossas contas demoraria cerca de 40 minutos de passeio....Mas estava cheio e demorou muito mais... Quando vimos, já era 4 da tarde, Júlia não tinha comido nada, já estava com hipoglicemia, e estávamos no meio da trilha do simba sem ter nem como sair... Ainda bem que somos bem prevenidos quanto á alimentação para ela na rua, e,  além dos biscoitos, andamos sempre em viagem com um nescauzinho light, que nessa hora foi a nossa salvação... Ela recusou todos os biscoitos, mas tomou todo o nescauzinho... UFA!!!!! Ficamos aliviados par terminar o percurso em paz... Fomos "aljantar" depois de 6 da tarde no américa novamante...
Nunca mais deixo de andar com algo que ela adora (como nescauzinho)  dentro da bolsa numa viagem!!! Foi a nossa salvação!!!!!

Agora descansar que amanhã, é o ultimo dia...... Dia cheio!!!!!!

quarta-feira, 25 de agosto de 2010

Notícias de São Paulo Parte I...




Não tinha planos para postar durante a viagem... Mas impossível resistir a tentação de falar um pouco sobre a alegria de Júlia, Marina, Clarinha e Luana....







Elas estão simplesmente alucinadas por Viajarem juntas, passaremo dia todo agarradas e ainda conhecer tanta coisa nova e legal....
Como chegamos bem cansados por viajar de madrugada, o programa hoje foi Shopping. Fomos para o Iguatemi que tem um parquinho muito legal chamado PIKS... Tem muitos brinquedos, camarim (o penteado da Jujuba ficou lindinho),  fantasias, aulas de culinária, Aulas de artes, video games, entre outras coisas que elas amam...




Ahhhhh..... E as mamãe "carols" ...Amando estarem juntas e dedicadas exclusivamente a nossas filhotas...



Em viagens é sempre muito difícil manter uma rotina para controlar direitinho as taxas de glicemia... Tem muitas coisas diferentes, muitas comidas diferentes(como o bolinho da aula de culinária e todas as amiguinhas almoçando no Mc Donalds), e fica bem difícil de manter uma alimentação saudável e balanceada... Os horários fogem dos habituais e por conta disso temos que tomar muito cuidado para não nos distrairmos e perder a hora das alimentações e das insulinas... Afinal de contas, nós tiramos férias, mas a diabetes da Julinha não!!!! Controle é essencial e importantíssimo!!!!!

Amanhã tem parque da Xuxa.... Se o cansaço não for muito grande, postarei.....

terça-feira, 24 de agosto de 2010

A barreira da Hipoglicemia no tratamento do Diabetes


A hipoglicemia no tratamento do diabetes, principalmente nos usuários de insulinas, na maioria das vezes resulta de uma incompatibilidade entre doses de insulinas, ingestão de alimentos e atividade física. Os sintomas, além de causarem mal estar, se não adequadamente tratados, podem ser a causa de ansiedade e pânico em diabéticos e cuidadores, ocupando hoje destaque entre as barreiras no tratamento intensivo do diabetes, sendo um fator limitante no alcance das metas de bom controle glicêmico.
E como lidar com essa situação? Educando em Diabetes. Quanto mais educado em Diabetes, menor o medo!
Dentro de um programa de educação é importante que pacientes e familiares sejam capacitados para o manejo básico dos episódios de hipoglicemias. Assim, vamos às regras básicas:
1- Definição de Hipoglicemia
No tratamento do diabetes, glicemias menores que 70 mg/dL são classificadas como hipoglicemias.
2- Reconhecimento dos sintomas
Além dos sintomas classicamente conhecidos, como tremores, palpitações, sudorese, fome intensa, palidez e confusão mental, alertar para os sinais e sintomas:

1. Dificuldades na audição e na distinção de cores;
2.Fala arrastada, irritabilidade, choro incontrolável, pesadelos freqüentes;
3.Mudança súbita de comportamento e agressividade. 
3- Classificação
A- Hipoglicemia sintomática documentada: o portador de diabetes e/ou cuidadores são capazes de reconhecer e tratar a hipoglicemia após a medida da glicemia capilar. São hipoglicemias leves a moderadas.
B- Provável hipoglicemia sintomática: na presença de sintomas de hipoglicemia, na impossibilidade de realização da glicemia capilar, é realizada a ingestão de alimentos com melhora dos sintomas.
C- Hipoglicemias relativas: muito comuns, são os sintomas de hipoglicemia aliviados pela ingestão de alimentos, mas com glicemias acima de 70 mg/dL. Ocorrem quando as glicemias diminuem rapidamente e podem ocorrer quando os níveis de glicemias são pobremente controlados cronicamente. Esta situação, se não detectada e bem orientada, pode prejudicar o tratamento do diabetes.
D- Hipoglicemia severa: níveis glicêmicos baixos, com perda de consciência, convulsões ou coma, onde é necessário terapia com glicose endovenosa ou glucagon.
4- Tratamento adequado
Alimentos com 15 gramas de carboidratos elevam a glicose em 30- 45 mg/dL, em média. 
5- Prevenção de Hipoglicemias 
A principal na prevenção: Glicemias e Capilares.Pacientes e familiares devem receber educação sobre as situações em que as hipoglicemias podem ser mais freqüentes, e nas quais as monitorizações glicêmicas devem ser intensificadas:
A- Quando o tratamento é alterado: mais insulina, menos alimentos, mais exercícios;
B- Durante o sono: glicemias na madrugada, por volta das 03h, devem ser realizadas pelo menos 01 vez por semana;
C- Quando as hipoglicemias frequentemente não apresentam sintomas;
D- Após a ingestão de bebidas alcoólicas: o álcool pode induzir hipoglicemias graves e sem sintomas de alerta;
E- Crianças, principalmente menores de 6 anos.
Pacientes e familiares fazem parte da equipe que trata o diabetes. Para isso, educação em diabetes é essencial!


  • FONTE: www.diabetes.org.br

São Paulo à vista...

Estamos terminando de arrumar as malas para irmos para São Paulo!!!!!
Já está na época de fazer a revisão com Dr. Eduardo Caliari - Endocrino-pediatra, que faz o acompanhamento do caso de Júlia uma vez por ano,  junto com a doutora do nosso coração, confiança e de todas as horas,  Susana Chen (depois farei um tópico só falando dela)... Mas nas últimas consultas mensais Susana achou ela tão bem, que terminamos deixando a revisão com os médicos de São Paulo para outra oportunidade....
Desta vez vamos levar Julia para curtir São Paulo!!!! Nada de médicos ou exames!!!!
Ela já está sonhando com o parque da Xuxa e o Zoológico... Fora o mundo de outras coisas que podemos fazer........

O que mais legal é que não estamos indo sós... 3 das melhores amiguinhas dela estão indo junto - A Luana, a Mamá e a Clarinha.... Vai ser uma verdadeira farra!!!!!!!

Farra não só pra elas lógico, mas também para as mamães "Carols" que estão muito felizes por terem finalmente conseguido uma viagemzinha juntas!!!!!!!

Já estou de máquinas a postos para tirar milhões de fotos!!!!!!!

Até a volta!!!

domingo, 22 de agosto de 2010

Acho que tem doença vindo por aí...

O organismo da Júlia esta semana está bem "temperamental".... 
Ela está tendo muitas hiperglicemias do nada.... 
Sempre que acontece isso é sinal de doença vindo por aí....
Ontem mesmo aconteceu o seguinte: As 18:00 tomou a Levemir( Insulina Basal) e como estava alta (glicemia de 270) demos 1,5UI de Novorapid (Insulina Ultra-rápida), ela comeu um Iogurte e fomos para a festa. Uma hora e 40 minutos depois ela quis comer e tirei a glicemia e por incrível que pareça a glicemia estava em 377!! Nunca mais ela tinha estado tão alta..... ai ela comeu um brigadeiro e outras coisinhas e demos novamente 1,5 unidades de Novorapid... 3 horas depois, já em casa ela teve uma hipoglicemia severa de 30!!!! Quase tivemos um troço... 
Resultado da noite de ontem: Uma super hiperglicemia e uma super hipoglicemia

sábado, 21 de agosto de 2010

A oitava festinha infantil do Mês de agosto

Olá Pessoal!!!!

Estamos indo com a Jujuba para mais uma festinha de aniversário.... Essa é a Oitava festinha de criança do mês... Haja dinheiro para presentes e haja contagem de carboidratos dos brigadeiros, pipocas, e coxinhas que ela sempre come quando vai. Nos aniversários permito que ela satisfaça a vontade dela de guloseimas. Tudo com quantidade certa lógico... sem exageros. São 5 salgados, 4 doces e um pedaço de bolo.... Tiro a glicemia antes de ela começar a comer, fico de olho no quanto que ela comeu, faço a contagem de CHO e aplico a insulina necessária para queimar tudo o que ela comeu....  O resultado quase sempre dá certo.... Mas, como o organismo dela é bem inconstante, vamos ver o que vai acontecer hj!!!!! Depois eu conto....

Beijos em Todos!!!!!!


Projeto Diabetes nas Escolas Disponibiliza Dicas na Internet

O site diabetesnasescolas.org.br é o resultado de uma parceria entre 
a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), a Associação de Diabetes Juvenil (ADJ) e a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP).

O objetivo do projeto é fornecer informações precisas sobre o diabetesàs escolas e a crianças e adolescentes em geral, e também aos pais e responsáveis.

As páginas reúnem informações como: quais são os tipos de diabetes mais comuns; suas características; quais são os sintomas; os tipos de tratamento; os cuidados com a alimentação; e como fazer a monitorização da glicemia.

Cartilha
Além de acessar livremente os textos, o internauta pode fazer o download de uma cartilha didática, ilustrada com personagens e contendo dicas e informações sobre o assunto em uma linguagem simples.

A coordenadora do projeto é a Dra. Marília de Brito Gomes, presidente da SBD durante a gestão 2008-2009, professora e endocrinologista do Hospital Universitário Pedro Ernesto (Hupe) e da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj).

Kit
Uma das dicas oferecidas no site Diabetes nas Escolas é o chamado “kit de hipoglicemia” – ou seja, o que providenciar em caso de uma emergência hipoglicêmica, como dois sachês de mel ou uma lata de refrigerante.

Através do programa de apoio a projetos de extensão e pesquisa, a Faperj (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro) está oferecendo auxílio ao Diabetes nas Escolas com 35 mil reais. 

O site também possui uma conta no Twitter, onde são anunciadas novidades no conteúdo do site.

Autor: Cintia S. Castro
Fonte: Diabetes nas Escolas

sexta-feira, 20 de agosto de 2010

Diabetes infantil: como detectar se a criança está com diabetes

Cerca de 10% da população brasileira sofre de diabetes. A doença ocorre em duas formas básicas: o tipo 1, que afeta crianças e adolescentes e representa entre 5% e 10% do total dos portadores do problema, e o tipo 2, mais comum, que atinge adultos. Em geral, esta segunda modalidade afeta pessoas com mais de 40 anos. Embora não haja estatísticas que revelem a incidência exata, nos últimos anos, os especialistas têm observado que a doença tem afetado cada vez mais, crianças e adolescentes. 
   
   Segundo o dr. Luiz Eduardo Calliari, endocrinologista pediátrico do São Luiz, nos últimos cinco anos, crianças com idades a partir de 10 anos já manifestaram diabetes do tipo 2. “Nos Estados Unidos, este índice é absurdo, há um maior número de crianças obesas, o que contribui com a incidência do problema. Embora esta doença seja decorrente de herança genética, a obesidade aumenta a resistência à insulina — o hormônio que abre as portas das células para a glicose entrar, ou seja, o açúcar sobra no sangue e aí vem o diabetes”, explica. 
   
   Como detectar se a criança está com diabetes?
   
   Se a criança passa a beber muita água e urina em demasia, estes sintomas não podem passar despercebidos. “Quando a criança tem por volta de cinco anos, os pais devem valorizar estes indícios. A perda de peso excessivo também é um sinal. O diabetes manifesta-se em silêncio”, alerta o endrocrinologista. Para detectar a doença, o pediatra da criança pode recomendar exames específicos. 
   
   O tratamento não é difícil. A criança precisa de uma dieta rica em fibras e pobre em açúcar, com seis refeições ao dia. Para o controle diário do diabetes, os pais contam com o auxílio do glicosímetro, aparelho que faz a leitura e registra, no visor, o valor da glicemia — a quantia de glicose no sangue. 
   
   “Com uma picadinha na ponta do dedo, a criança molha com o sangue uma fitinha que é colocada no aparelho. Esta medida ajusta as doses necessárias de insulina. O controle é feito em média de duas a quatro vezes ao dia, dependendo do estágio da doença”, explica. “No Brasil, ainda não possuímos um índice alarmante. Podemos atingir altos índices se os maus hábitos alimentares, que crescem a cada dia, persistirem”, alerta o especialista. 
   
   Complicações
   
   Como toda doença, o diabetes infantil também pode apresentar complicações. Dentre elas, há o problema agudo, que é a variação de glicemia. “A hiperglicemia — elevação da taxa de glicose no sangue — leva a criança a uma vontade absurda de beber água. Já a hipoglicemia – queda da taxa de glicose no sangue —, geralmente se apresenta em crianças superativas que queimam a glicose em demasia, causando tremores, deixando as mãos geladas e suadas e provocando confusão mental, mesmo durante o tratamento”, diz o médico. 
   
   As complicações crônicas estão ligadas à glicemia alta. “O paciente pode ter retinopatia progressiva (problema na retina, globo ocular, que pode levar a cegueira) e apresentar também uma lesão que se manifesta de forma gradativa no rim. Além de pressão elevada, dor e sensibilidade nos pontos periféricos”, completa o dr. Calliari. 
   
   
   (Fonte: Hospital São Luiz)

quinta-feira, 19 de agosto de 2010

Diabéticos podem fazer cirurgia plástica ?

O Prof. Dr. Ivo Pitanguy comenta: : a não ser que o diabetes esteja descontrolado ou que o paciente apresente um problema grave de saúde, não há contra-indicação para a cirurgia plastica.


A cicatrização também não é problema, se a taxa de glicemia estiver bem equilibrada.

Seguindo essas precauções, pessoas com diabetes tipo 1 ou 2 podem fazer qualquer tipo de cirurgia plástica, com resultados tão bons como costuma ocorrer com quem não tem diabetes.

Diabetes em mulher influencia a vida sexual?

São vários os fatores que parecem influenciar na sexualidade da mulher diabética. Muitos estudos demonstram claramente esta associação no homem, desde a alteração da libido até a disfunção erétil. Nas mulheres, a disfunção sexual ocasionada pelo diabetes não está totalmente esclarecida; alguns estudos relacionam também a doença com alterações do desejo sexual e excitação.


Podemos citar a interferência biológica do diabetes relacionada à idade, estado de saúde geral, presença de algumas doenças associadas, como vulvo vaginite por cândida, e alterações importantes dos níveis de açúcar no sangue, que interferem negativamente na sexualidade, levando a quadros dolorosos, mal-estar e fadiga.

Os fatores psicológicos têm ligação principalmente com o humor, auto-estima e ansiedade em relação à doença. Muitas mulheres sentem-se ansiosas no que diz respeito à contracepção segura e eficaz, às vezes por receio próprio ou mesmo do médico não fazem uso de métodos contraceptivos seguros e confortáveis, vivendo sob constante medo de uma gravidez, e até mesmo modificando toda sua forma de relacionar-se sexualmente.

O uso de diversos fármacos, em geral, como aqueles utilizados para o tratamento arterial, e algumas outras doenças associadas ao diabetes também podem influenciar negativamente na sexualidade.

Para ter uma vida saudável, o diabético deve manter os níveis glicêmicos controlados, pois quanto mais próximo do normal a glicose se mantiver ao longo da vida, mais o diabético estará adiando as complicações.

É muito importante uma vida salutar, atividade física compatível com sua condição e ao mesmo tempo que lhe traga prazer. Deve-se evitar, a todo custo, uma vida sedentária.

Devemos tratar as complicações relacionadas ao diabetes, como as já mencionadas anteriormente, proporcionando uma melhor condição de saúde. É importante ter em mente o reconhecimento da doença, a estabilidade emocional, e procurar atender a seus desejos perante os limites impostos pela realidade da vida, a que estão sujeitos todos os seres humanos.

Por fim, cito Freud, o pai da psicanálise, quando descreve os limites da vida: ''A fragilidade do corpo, as forças dominantes do mundo externo e a inadequação de seus relacionamentos são as principais causas de infelicidade e dor para todo ser humano''. Portanto, o diabético deve procurar se adaptar às condições que a doença muitas vezes lhe impõe.

Mitos e Verdades

- Mito: o diabético sempre terá restrições em sua vida sexual

- Verdade: o bom controle físico e emocional propiciará ao diabético uma vida saudável e normal


Marcelo Mendonça, ginecologista

Respeite o limite máximo indicado nos rótulos dos adoçantes

Apesar de os riscos ainda não terem sido totalmente comprovados, é preciso cautela e moderação na hora de consumir adoçantes. Existe uma cota máxima diária aconselhada, que é calculada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e baseada no peso de cada pessoa (ver tabela no final desta reportagem). "O consumo indicado é de três a cinco gotas ou um sachê por copo", explica a nutricionista Cristiana Mara Cedra.


Para evitar problemas futuros, é importante prestar muita atenção à quantidade de adoçante consumido. Na conta devem entrar não apenas os adoçantes de mesa (líquidos ou em sachê), mas também produtos diet ou light que contenham essas substâncias em sua composição, como iogurtes, chocolates, bolos e especialmente refrigerantes.

"O problema ocorre justamente porque o consumidor pode ultrapassar facilmente a ingestão diária aceitável. Se uma criança (de 30kg) consumir uma lata desses refrigerantes rotulados como 'zero' ou 'diet', já excedeu o seu limite diário de ciclamato. O mesmo ocorre se um homem (70kg) consumir 2,8 latas ou se uma mulher (55kg) consumir duas latas", exemplifica a nutricionista Vanessa Kirsten, professora e coordenadora do Curso de Nutrição do Centro Universitário Franciscano (Unifra), no Rio Grande do Sul.

O melhor modo de controlar a ingestão de adoçantes é reduzir ao máximo seu consumo e o de produtos diet, preferindo sempre uma alimentação mais natural e, portanto, mais saudável. Nos situações em que isso não for possível, o mais indicado é optar por adoçantes naturais, como o stévia e a sucralose. "Eu aconselho os meus pacientes a tirarem todo o excesso de produtos químicos e aumentar o consumo de antioxidantes na alimentação", afirma Cedra.

Outro conselho útil é diversificar o uso de adoçantes. "Assim, evitam-se reações adversas decorrentes de possíveis acúmulos no organismo", diz Vanessa Kirsten.



ADOÇANTE - CARACTERÍSTICA - CONTRAINDICAÇÃO - LIMITE DIÁRIO
Sacarina - sintético e extraído de um derivado do petróleo (não calórico) - hipertensos -5 mg/kg

Ciclamato - sintético e composto à base de um derivado de petróleo (não calórico) - hipertensos -11 mg/kg

Aspartame - produzida a partir de dois aminoácidos encontrados normalmente nos alimentos (4 kcal/g) - fenilcetonúricos -40 mg/kg

Acessulfame K - sal de potássio sintético produzido a partir de um ácido da família do ácido acético (não calórico) - pessoas com deficiências renais que necessitam limitar a ingestão de potássio -15 mg/kg

Stévia - extraído da planta Stevia rebaudiana, natural do Paraguai, Brasil e Argentina (não calórico)-  não existem restrições de consumo -5,5 mg/kg

Frutose - extraído de frutas e do mel (4 kcal/g) - contraindicado para quem está com excesso de triglicerídeos - não existe limite

Xilitol, Sorbitol e Manitol - álcoois de açúcar obtidos pela redução da glicose (sorbitol) e frutose (manitol) e também pela hidrogenação da xilose (xilitol) (4 kcal/g) - podem causar diarreia quando ingeridos em excesso e e aumentam a perda de minerais pelo organismo -15 mg/kg

Sucralose - derivado do açúcar que, através de processos químicos, tem três átomos de cloro substituídos por três grupos de hidrogênio-oxigênio na molécula do açúcar. - Essa troca faz com que o açúcar torne-se um adoçante artificial não metabolizado pelo corpo, por isso sem calorias não existem restrições de consumo -15 mg/kg

Fonte: Organização Mundial da Saúde (OMS)

Contraindicações

Existem grupos que precisam de cuidado redobrado na hora de escolher um adoçante. Pessoas hipertensas, por exemplo, devem evitar consumir adoçantes à base de ciclamato ou sacarina, pois ambos contêm sódio em sua composição, elemento que é responsável pelo aumento da pressão arterial.

Pessoas portadoras de fenilcetonúria (uma rara doença genética que impede o metabolismo e a eliminação do aminoácido fenilalanina e pode resultar em atraso mental e outros problemas neurológicos) não devem consumir adoçantes à base de aspartame, pois este contém a fenilalanina em sua composição. Já o adoçante acessulfame K possui potássio em sua composição, e deve ser evitado por pessoas com deficiências renais.

A ingestão de adoçantes por crianças também merece atenção especial. Isso porque, por terem peso menor, o consumo diário recomendado é bem menor do que o de um adulto, sendo preciso mais cuidado para controlar a quantidade ingerida. Além disso, não é recomendável a substituição dos açúcares por adoçantes nesta faixa etária. "Não é aconselhado que crianças utilizem produtos diet e adoçantes, exceto se elas tiverem alguma patologia específica como o diabetes. Pois estão em fase de crescimento e precisam da energia disponível em fontes de carboidratos", aponta Kirsten.

Médico acompanha diabetes via internet


Um programa do Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (Iamspe) ajudará pacientes diabéticos usuários de insulina a ter um melhor controle da doença e um acompanhamento médico a distância.
O projeto piloto oferecerá tratamento personalizado a 800 pessoas e permitirá que os médicos fiquem mais próximo dos pacientes, já que receberão periodicamente pela internet os resultados dos testes de glicemia realizados três vezes ao dia.
 “O que estamos trazendo de novo é associar a internet ao controle mais rígido do paciente diabético, melhorando sua qualidade de vida, e tendo menos eventos de descompensação e complicações crônicas da doença como infartos, derrames cerebrais, amputações e cegueira”, afirmou o diretor do Serviço de Endocrinologia do Iamspe, Evandro Portes. Atualmente o Iamspe, que atende servidores públicos estaduais e seus dependentes, acompanha 100 mil pacientes com diabetes.
Com o monitoramento dos pacientes, o médico poderá até antecipar a consulta ou mudar o tratamento caso os exames apontem essa necessidade. Quem fizer parte do grupo chamado de Telemedicina para Diabéticos receberá todo o material necessário para fazer o exame em casa: insulina, lancetas, fitas e um glicosímetro individual para realização dos exames de glicemia em casa. Os dados ficam armazenados no glicosímetro e são invioláveis.
“A cada sete ou 15 dias o paciente transmite essas informações por meio de centrais de dados que estarão espalhadas pelo Hospital do Servidor Público Estadual na capital e em algumas cidades do interior. Esses dados vão para um outro arquivo onde serão compilados e disponibilizados para o médico via internet para que os responsáveis pelo paciente tenham acesso a essas informações e assim orientem melhor o tratamento”, explicou Portes.
Os dados armazenados no prontuário eletrônico permitem ainda que um médico de outra unidade de saúde ou familiar, mesmo fora da cidade ou do estado, tenham acesso às informações por meio de uma senha.
“Se os níveis glicêmicos estiverem fora do proposto para esse paciente ele será reorientado por um grupo de profissionais [médicos, enfermeiras, nutricionistas, assistentes sociais] que dará suporte ao paciente para ajudá-lo a resolver os problemas que estão fazendo sua glicemia aumentar. Com esse tratamento vamos ter segurança de que o paciente está com um bom controle.”
A escolha dos pacientes para o grupo atenderá critérios médicos definidos previamente que incluem a maior necessidade de um monitoramento para estabilização da doença. O paciente já deve ser atendido e receber tratamento no Iamspe. Os interessados em participar do grupo devem se inscrever para avaliação na Central de Atendimento do instituto no telefone (11) 5583 7001, de segunda a sexta, das 7h às 19h.